Что делать, если страховая не выплачивает деньги?
Страховые компании продают множество страховых полисов своим клиентам. Стоимость таких полисов может значительно отличаться в зависимости от разных факторов. Выплачиваются средства по страховке только при наступлении соответствующего страхового случая, прописанного в договоре. Наиболее часто граждане покупают полис ОСАГО на свои автомобили. Если автомобилист попадает в аварию не по своей вине, то он может получить от фирмы компенсацию, предназначенную для ремонта автомобиля. Если страховая не выплачивает средства без веских оснований, то это является причиной для подачи жалобы, передачи претензии или вовсе подачи иска в суд. Но если у компании имеются уважительные причины для отказа, то взыскать деньги с нее не получится даже в принудительном порядке.
Какие основания являются необоснованными?
Наиболее часто страховые компании не выплачивают средства по надуманным и незаконным причинам. В качестве оправдания они пользуются следующими основаниями:
- неправильное заполнение европротокола, хотя даже при наличии мелких ошибок фирмы не могут отказывать в выплате компенсации владельцу полиса ОСАГО;
- значительное уменьшение размера выплаты по разным причинам, например, если сами работники фирмы сомневаются в невиновности заявителя;
- утверждение, что в страховом договоре отсутствует информация о возможности получения страховки при наличии тех или иных причин.
Нередко вовсе представители компании просто игнорируют заявления, составляемые владельцами страховых полисов. В этом случае можно говорить о ведении мошеннической деятельности. Поэтому если страховая компания не выплачивает деньги без веских оснований, то это является основанием для привлечения ее к ответственности, а также к взысканию компенсации морального вреда через суд.
Уважительные причины отказа
Нередко страховая не выплачивает деньги по ОСАГО за счет наличия действительно существенных оснований. Наиболее часто это связано со следующими причинами:
- передаются заявителем не все документы работнику организации;
- выявляется поддельная документация;
- обнаруживаются ошибки в разных документах;
- банкротство компании, в результате чего у фирмы просто отсутствуют средства для перечисления компенсации владельцу полиса, но в этом случае гражданин может обратиться в РСА, так как именно эта организация по закону должна выплатить средства вместо обанкротившейся фирмы.
Некоторые такие причины могут быть устранены автовладельцем, после чего он имеет право повторно подать заявку в страховую организацию.
Когда должны перечисляться средства?
Страховые фирмы не только должны правильно рассчитывать компенсацию, но и своевременно перечислять ее владельцу действующего страхового полиса, который не является виновником ДТП. Нередко гражданам приходится сталкиваться с тем, что после отказа от страховки страховая не выплачивает деньги в срок. Это является серьезным нарушением со стороны организации. Процедура должна осуществляться в течение 30 дней с момента обращения в фирму гражданина.
Если в установленные сроки деньги не перечисляются, то это является основанием для принудительного взыскания средств. За каждый день просрочки гражданин, являющийся владельцем полиса, может потребовать начисления неустойки.
Если досудебным способом не удается урегулировать разногласия, то придется взыскивать средства в суде. Все судебные издержки в этом случае покрываются страховой организацией. Ситуации, когда страховая не выплачивает средства, являются достаточно распространенными. Судебная практика показывает, что в большинстве случаев судья становится на сторону пострадавшей стороны.
Как предотвратить отказ?
Чтобы не возникало ситуации, когда страховая компания действительно может отказать в выплате компенсации, владельцем страхового полиса должны выполняться определенные действия. К ним относятся:
- при попадании в аварию надо срочно сообщать работнику фирмы о возникновении страхового случая;
- необходимо сразу собрать все необходимые документы, имеющие отношение к этому дорожному происшествию;
- заявление с другой документацией следует передавать лично в руки работнику организации;
- рекомендуется регулярно в течение следующих 30 дней звонить в компанию, чтобы узнавать о том, когда именно будут перечислены средства;
- если возникают сомнения в компетентности и заинтересованности сотрудников организации, то можно назначить личную встречу с руководством фирмы;
- если нарушаются права гражданина, то надо сразу предупредить работников фирмы, что будет написана жалоба в РСА и другие государственные учреждения.
Если даже все вышеуказанные действия не помогают, то придется заниматься принудительным взысканием средств. Если страховая компания не хочет платить средства без уважительных причин, то она не только будет вынуждена перечислить деньги по решению суда, но и будет привлечена к ответственности.
Правила досудебного разбирательства
Если страховая не выплачивает деньги по полису ОСАГО, то первоначально необходимо попытаться получить средства с помощью досудебного урегулирования вопроса. Для этого выполняются действия:
- составляется претензия на имя руководителя организации;
- в ней указывается, какие именно права владельца страхового полиса были нарушены;
- приводится требование о своевременной выплате средств;
- вносится информация о том, что при отсутствии положительного результата гражданин будет вынужден обращаться с жалобой в прокуратуру, РСА и ЦБ, а также придется подать иск в суд.
Актуально указывать, что если фирмой не будут предприняты необходимые действия, то гражданин напишет жалобу в РСА.
Когда придется выполнять независимую экспертизу?
Нередко страховая не выплачивает компенсацию, так как работники организации уверены, что повреждения на автомобиле появились не в результате страхового случая, а по другим причинам. В этом случае автовладельцу придется обращаться к независимым экспертам для проведения экспертизы.
Проверка позволит установить несколько фактов:
- при каких условиях автомобилю были нанесены те или иные повреждения;
- когда именно возникли вмятины или царапины;
- является ли автовладелец виновником ДТП;
- сколько средств понадобится для качественного ремонта машины.
Обращаться следует только к оценщикам, обладающим необходимой лицензией и оборудованием для проведения экспертизы. О ее проведении непременно заранее оповещаются сотрудники страховой компании. В конце процедуры составляется отчет, который используется при составлении претензии или подачи иска в суд.
Если действительно фирма незаконно отказала в перечислении средств, то ей не только придется выплатить данные деньги, но и оплатить независимую экспертизу, на которую потратил свои средства владелец страхового полиса.
Куда можно пожаловаться?
Если страховая не выплачивает деньги, что делать, чтобы взыскать средства? Если досудебное урегулирование не дает нужных результатов, то придется подавать жалобы в разные организации. Для этого можно обращаться в следующие учреждения:
- РСА;
- ЦБ России;
- прокуратура;
- Роспотребнадзор.
В каждую организацию жалоба может подаваться в бумажном или электронном виде. Данные учреждения могут повлиять на решение компании.
Особенности подачи жалобы в РСА
Именно обращение в эту организацию считается наиболее действенным и оптимальным решением. Данный союз занимается контролем качества услуг, предлагаемых страховыми компаниями. При составлении претензии указываются следующие сведения:
- дата и место возникновения аварии;
- наименование фирмы, в которой покупался гражданином страховой полис ОСАГО;
- особенности обращения в страховую компанию;
- причины отказа в выплате компенсации;
- имена и другие сведения о сотрудниках, с которыми общался гражданин;
- конкретные требования заявителя.
На основании такой жалобы проводится проверка. Если выясняется, что действительно сотрудники страховой компании нарушали права клиента, то РСА потребует от компании исправления ситуации и перечисления компенсации.
Когда целесообразно составлять жалобу в ЦБ?
Если страховая не выплачивает в установленные сроки положенную сумму средств на ремонт автомобиля, то можно составить жалобу в ЦБ. Целесообразно составлять заявление при условии, что действительно нарушаются требования законодательства. Например, фирма без веских оснований отказывается выплачивать средства или затягивает со сроками перечисления денег.
ЦБ является контролирующей государственной организацией, которая отслеживает деятельность каждого финансового предприятия. Все заявления, поданные в это учреждение, рассматриваются на основании очередности. Ответ должен прийти в течение 10 дней по почте.
Подача иска в суд
Если страховая не выплачивает деньги по ОСАГО, что делать? Если досудебное разбирательство не дало нужных результатов, то единственным вариантом будет подача иска в суд. В этом случае осуществляется принудительное взыскивание средств. К особенностям судебного процесса относится:
- иск составляется в суд по месту регистрации компании;
- в качестве исковых требований можно указать не только выплату необходимой суммы для ремонта автомобиля, но и даже можно потребовать перечисления компенсации морального вреда;
- если действительно во время судебного разбирательства будет установлено, что фирма нарушала права гражданина или требования законодательства, то суд направит нужную документацию в прокуратуру для привлечения организации к ответственности;
- для упрощения процедуры судебного разбирательства целесообразно гражданам пользоваться помощью опытных юристов, которые быстро подготовят нужные документы, а также будут представлять интересы истца в суде;
- пошлина уплачивается истцом, но если он выигрывает процесс, то ему эти средства возмещаются ответчиком;
- во время судебного заседания истец может передавать судье разные доказательства своей правоты.
Судебная практика показывает, что если действительно у фирмы отсутствует веские причины для отказа, то она по решению суда выплачивает деньги владельцу полиса в принудительном порядке.
Заключение
Если страховая не выплачивает деньги по страховому полису без уважительных причин, то это является основанием для принудительного взыскания данных средств. Для этого владелец полиса может подать претензию в саму компанию, а также могут составляться жалобы в разные государственные учреждения.
Если мирным способом не удается урегулировать конфликт, то придется подавать иск в суд. По решению суда средства принудительно перечисляются гражданину, который дополнительно может рассчитывать на компенсацию морального вреда.